The doctor carefully examined a patient and said, “You have had an attack of pneumonia. You are some sort of a musician, aren’t you?”
“Yes,” said the man surprised.
“And you play a wind instrument.”
“That’s right. How did you know?”
“Elementary, my dear fellow! There is a distinct straining of the lungs and the larynx is inflamed, undoubtedly because of severe pressure. Tell me, what instrument do you play?”
“The accordion.”
Millions of people across the world are diagnosed as suffering from mental illness. And though most of those are disorders are common and well-known (such as depression, anxiety and phobias) there are also some unusual and bizarre disorders. For example:
1. Stockholm Syndrome – Typically seen in abducted hostages, this is where the captive shows signs of sympathy, compassion and loyalty towards the hostage taker. This occurs regardless of the way they have been treated – and even where they’ve been tortured or their life is under threat.
2. Lima Syndrome – This is the opposite of the previous syndrome. It’s where the hostage taker is extremely concerned for the plight and wellbeing of the hostages.
3. Diogenes Syndrome – This disorder is marked by severe self neglect, compulsive hoarding, reclusive tendencies, and keeping large numbers of animals at home.
4. Paris Syndrome – This is very exclusive disorder … one restricted to Japanese tourists in Paris (It’s true!) The sufferer experiences a total mental breakdown when the city fails to meet their cultural expectations (Paris is rarely as polite, romantic, peaceful and idyllic as the tourists had imagined). To cope with this experience, their embassy established a 24hr hotline to help those with the syndrome.
5. Jerusalem Syndrome – People diagnosed with this particular disorder experience delusions and spontaneous psychosis after visiting a holy city. To date, all identified sufferers have had a history of mental illness, or some kind of psychosis.
6. Capgras Delusion – In this rare disorder, the individual believes that a friend or family member has been abducted and replaced by an impostor (who looks identical to them). It is generally seen in those with schizophrenia, dementia, or some kind of brain injury.
7. Fregoli Delusion – This is the exact opposite of Capgras delusion. It is the false belief that numerous different people are actually one person who keeps changing their disguise.
8. Cotard Delusion – A person suffering from this delusion believes that they don’t exist, are dead, are putrefying or have no blood or internal organs.
Ngayon ko lang narinig ang mga ito. Hehe. Nice to know.
Segue: May napanood akong episode ng Face to Face sa TV5 noon. May binanggit na personality disorder yung doktora. Sabi niya, may features daw ng Delilah Syndrome yung babaeng guest (na may tatlong boyfriend, magkakasabay) Nagde-delusion daw ang babaeng yun na nagkakandarapa at patay na patay lahat ng papa sa kanya. Laughtrip. Mukhang chaka doll yung babae.
Kunwari, isa kang nurse sa Medicine Ward ng isang pampublikong ospital. Pagpasok mo sa kwarto ng isang pasyente, tumambad sa’yo ang isang karumaldumal na eksena. Dalawang tao, walang malay. Mukhang patay na! Ang pasyente mo na nasa kama at ang bantay niya na nasa papag, duguan. Sinaksak ang bantay at nakabaon pa yung kutsilyo sa dibdib.
Question: Sino sa kanilang dalawa ang unresponsive? At sino ang unconscious?
Kapag sinabing unconscious, may kinalaman ang pagkawala ng malay sa Medicine, as a whole. Pwedeng dahil sa sakit, sa gamot, or whatever. Kapag naman sinabing unresponsive, may kinalaman sa Emergency Medicine / Trauma. Pwedeng dahil nasaksak, nabagok, nahulog, etc. Hence, hindi dapat ginagamit ang term na unresponsive kung walang trauma ang pasyente. Sa ulo man yan, sa dibdib, sa titi, or kahit saan! Glasgow Coma Scale ang dapat gamitin kung “unresponsive” ang pasyente na walang trauma. Maiko-konsider bang trauma ang sakit na stroke? Depende sa sanhi ng stroke. Kung na-stroke ang pasyente dahil sa konsumisyon, aba, GCS talaga dapat. Magiging questionable ang assessment finding na “unresponsive” sa chart.
In this case, unresponsive ang bantay at unconscious naman ang pasyente. Baka na-heart attack ang pasyente noong makita niyang sinaksak si bantay. Hehe.
Klaro?
NURSES! PAKI-SAGOT NAMAN ANG NAPAKA-SIMPLENG TANONG NA ITO. LOL
Band
Dahil nasa abroad si girlfriend at maraming nagmamaganda sa paligid, naisipan kong bumili ng wedding band singsing sa SM kahapon. Kung hindi ninyo naitatanong, ang nag-iisang alahas na pwedeng isuot ng mga nurses sa loob ng ospital ay ang relo. Bawal ang hikaw, bawal ang singsing, bawal ang bracelet, bawal ang kwintas, etc. Buti nga’t dito sa atin hindi masyadong strict pagdating sa dress code! Sa katunayan, pwedeng magsuot ng pearl ang mga kababaihan (kahit single) at pwedeng magsuot ng singsing ang mga kalalakihan (kahit single). Registered nurses lang ah, siyempre! Hehe. Ako mismo, ayokong nakakakita ng mga nursing students na napakaraming bling-bling sa katawan at parang Christmas tree na.
Hindi masyadong okey ang experience ko sa pagpapa-engrave ng pangalan namin sa singsing. Nagkamali kasi ang sales girl! Ipapabayad ko sana ang singsing (dahil nagkamali nga siya) kaso na-realize ko na baka hindi naman niya ma-afford. CHOS! HAHA! Dahil wala ako sa mood makipag-away at alam niyo namang hindi mahilig makipag-away ang mga gwapong katulad ko (signal number 3) pinalagpas ko nalang. Magkano ang silver band na’to? Mura lang. Kapampangan ako pero hindi ako mahilig sa mga extravaganza.
Yun lang. Day off ko pa rin ngayon. Hehehe! In-enjoy ko lang ang day off ko at baka lagnatin na naman ako. My goodness. Palagi nalang akong nilalagnat! LOL
Segue: Congratulations nga pala sa lahat ng bagong nurses! Sama-sama nating iangat ang ating propesyon! Always remember, hindi tayo mga alalay ng doktor. Hindi maganda ang term na alalay AND to put, hindi tayo mga second class citizens ng ospital. Kung nurse ka at dini-describe mo ang propesyon natin bilang “alalay ng doktor” sige, mag-isa ka. Hindi ako agree sa’yo. LOL
Dito kasi nagkakamali ang maraming tao. Iba po ang Medicine at iba ang Nursing. Kung meron tayong mga midwife at nursing aide sa Nursing, meron naman silang mga clerk at intern sa Medicine. Wag na wag nating ipamukha sa mga tao na alalay tayo (or worse, alalay LANG tayo) ng doktor, dahil hindi naman pwede — to begin with. Pwede ko bang utusan ang clerk na kumuha ng vital signs para sa’kin? Pwede. But that doesn’t mean na alalay ko siya, diba? Nag-du-duty siya at nag-aaral para sa Board Exam at para maging isang doktor. Registered Nurse ako. Magkaiba ang mundo namin ngunit magkasama kami sa isang direksyon.
So, kung magkaiba ang Medicine at ang Nursing, bakit sumasama ang nurses tuwing magro-rounds ang mga doktor? Hindi eto dahil sa mas mataas ang rank nila at sila lang ang nagde-desisyon sa lahat ng bagay. Though, technically speaking, mas mataas talaga ang pinag-aralan nila. At nirerespeto natin sila dahil dun, right? My point is, hindi tayo mga salimpusa sa ospital. Kasama tayo sa panggagamot. Hindi tipong mag-o-order si dok ng ganito at ganyan tapos gagawin ng nurse. Ganun ka-simple. WRONG! Iba ang trabaho ng doktor at iba ang trabaho ng nurse. Sumasama tayo sa rounds para sa pasyente mismo. Ang pasyente ang totoong boss natin. Kapag nasa bedside ang doktor, naangkop lamang na nandoon din tayo. Kung pwede nga lang na sumama pati ang mga orderly, dietary, manongs and manangs tuwing magro-rounds eh. Kaso baka hindi na kasya sa kwarto. Hehe.
Muli, congratulations! Sana ay hindi kayo magsisi.
Random Fact
First time kong makakita at first time kong magkaroon ng pasyenteng may Stevens-Johnson’s Syndrome (SJS) last week. Sa unang tingin, parang psoriasis ang SJS. Well, not quite! Bukod sa balat, maa-assess rin natin ang SJS sa mata ng pasyente. Parang dumudugo! Nakakatakot.
Hindi po siya ang pasyenteng tinutukoy ko, okey. Pero nakakakilabot talaga. Hanggang ngayon, wala pa ring eksaktong dahilan kung paano at bakit nagkakaroon ng SJS ang isang tao.
> CBR c BRP
> Start Tramadol HCl + Paracetamol (Dolcet) 1 tab PO q4
> Strepsils lozenge PO q2 THEN PRN x sore throat
> Paracetamol 500 mg tab PO q4 THEN PRN x T=37.8
> Ascorbic Acid 500 mg tab PO BID
> Probiotics (Yakult) PO OD @ AM
> Bactidol gargle TID
> Increase OFI
> Refer
May sore throat na naman po ako. At lubhang napakasakit ng utak ko. Please Lord, wag naman sanang Dengue ito! LOL. Ayan. Kasalukuyan kong ginagamot ang sarili ko. Ma-feeling kasi ako. Haha! Magpapa-CBC ako bukas kapag may sakit parin ako.
Day off ko kahapon, ngayong araw, at bukas. Ang hirap talaga, guys! 7 days nights na akong nagduduty. Hindi ako makaidlip sa Nurses Station dahil sobrang dami ng pasyente! Kapag nakukuha ko naman ang tulog ko, may mga pumupuntang hinayupak bantay sa station at nagko-complain. “Nurse, hindi pumapatak yung swero.” Ganyan palagi ang problema kapag night duty.
Mas virulent siguro ang mga mikrobyo sa unit namin ngayon kaya nagkasakit ako, ano? Hindi na masyadong masama ang pakiramdam ko ngayon, as compared kahapon. Either way, buong araw lang naman akong nagpahinga kahapon. Hehe!
Meron kaming ward meeting bukas. Hindi ko alam kung tungkol saan ang ward meeting na yun pero feeling ko may mga mabo-boljak na nurses bukas. Hehe! Wala talaga akong balak na mag-attend dahil off ko kaso may fine daw na 200 pesos para sa mga hindi pupunta. So, okey. May pagkain naman daw (pansit) kaya sige. Pupunta nalang ako kahit labag sa kalooban ko. Haha! And then, duty uli ako ng 11 PM. Ka-duty ko na naman si Doc D. Shet lungs. Sana good mood siya bukas.
Random Fact
Ginagawa ang pap smear para makapag-detect ng malignancies sa matres ng babae. Kapag sinabi kong malignancies, eto po ang mga pisikal na pagbabago sa matres na maaaring makasama o magdulot ng problema (perhaps in the future) sa isang pasyente.
Hindi po ganito ang pap smear, okey. Pinapatawa ko lamang kayo. Gumagamit ang doktor ng speculum para ibuka ang perineal area at para masilip nang mabuti. Madalang narin ang mga lalaking OB-GYN ngayon. Hehe! Pagkatapos masilip, kukuha ang doktor ng konting specimen (tissue) mula sa matres at yun ang ia-analyse sa microscope.
Oo nga pala. Alam ba ninyo kung bakit pap smear ang tawag? Ipinangalan ang procedure na’to sa isang doktor na nagngangalang Papanicolaou. Masyadong unique yung pangalan niya, ano? Imagine, may isang pasyente na nagtatanong sa Nurses Station…
“Good morning po. Saan po ba nagpapa-papanicolaou smear?”
Oh diba. Parang ewan lang. LOL
Dengue fever virus particles. Coloured transmission electron micrograph (TEM) of dengue fever virus particles (blue) in a cell. These virions are covering themselves with an envelope (purple) derived from the host cell membrane. After enveloping they will burst out of the cell. Dengue fever is transmitted by mosquitoes and the virus replicates chiefly in the immune system’s macrophage cells. It causes fever, a headache and joint pain, often with a rash. In severe cases the victim can suffer haemorrhages and hypovolaemia, a dangerously low level of circulating blood. Magnification: x80,400 at 6x7cm size.
(Source: sciencephoto.com)
Colored scanning electron micrograph (SEM) of Entamoeba histolytica amoebae (blue) invading the lining of the large intestine (colon). These protozoa cause amoebic dysentery & ulcers. They may spread to the liver, lungs and other tissues, causing abscesses to develop. Infection is caused by the ingestion of cysts in contaminated food or water. The cysts develop into the pathogenic trophozoite forms seen here. New cysts are carried out of the body in the faeces. E. histolytica occurs worldwide, with up to 50% of the population being infected with it in hot regions with poor sanitation. Magnification: x1000 at 6x6cm
